“谢谢邵主任，压在我心头上的石头今天终于搬走了。你们不仅医术高超，更富有仁心，处处能从病人的角度着想，遇到你们，真是我这辈子最幸运的事情！”近日，常州一院心血管内科病房内，一位女士眼眶湿润了。
究竟发生了啥
事情得从两年前讲起
突发卒中 原来是“它”
65岁的刘女士有高血压好多年了，那天午饭后，突然感到左手麻木无力，连个杯子都抓不起来，稍事休息后，症状不见减轻反而还有加重趋势，她立即赶到医院就诊。
考虑为卒中发作，她随即被转往常州一院神经外科开展急诊取栓治疗。虽然手术非常成功，治疗也很及时，刘女士脱离了生命危险，疾病仍然在她身上留下了伤害——左侧肢体部分功能障碍和部分吞咽困难。
“刘女士突然发病，罪魁祸首就是她多年的房颤，一种她已知晓的心律失常。”心血管内科主任医师邵山介绍，“然而由于缺乏重视，刘女士没有进行规范治疗，药物一直都是吃吃停停……”
什么是房颤？
房颤是最常见的心律失常之一，在普通人群中的发病率为0.5-1.5%，在高血压病、冠心病、肥胖、糖尿病等人群中发病率明显增加，房颤患者的卒中风险是普通人群的5倍。
房颤患者的心跳很不规则，容易产生左房血栓。血栓一旦脱落会导致脑动脉、内脏动脉栓塞，有高致残性、高死亡率和高复发性的特点，后果十分严重。
“没想到房颤的危害竟如此严重，能在血管内产生血栓导致偏瘫（脑梗塞）。”刘女士懊悔不已，“现在我的左手、左脚没以前那么灵活了，生活质量下降了很多。”
自此，刘女士对房颤心存忌惮，她开始规律服用抗凝药物，预防血栓的形成。由于房颤需要定期复诊，邵山也逐渐对她印象深刻起来。
2019年的一次门诊，刘女士偶然提到自己来医院做检查诸多不便，且总感觉吃药后胃部不适、恶心呕吐，身体逐渐瘦弱。结合刘女士病情表现，邵山提出可以开展左心耳封堵术，既可达到长期服用抗凝药预防卒中的效果，还可避免服药和减少药物副作用。
“一举两得”的方案让刘女士欣然接受，她随后接受左心耳封堵术。“手术很顺利，只花了不到一个小时就完成了，第二天就能下床在病房走路。”刘女士的欣喜溢于言表。
左心耳封堵术
据统计，非瓣膜性房颤患者90%的血栓产生于左心耳内。左心耳封堵术是目前全球预防房颤患者卒中治疗的新趋势，整个手术创伤小、恢复快，只需在大腿根部穿刺，将封堵器送到左心耳进行释放。手术伤口只有几毫米，但对于技术的要求很高。
手术后，房颤患者将告别长期服用抗凝药的烦恼，同时有效降低脑卒中的发生率。
病人“失联” 爱心相助
再次手术后，刘女士开心地回家了，但根据要求，她还需接着服用抗凝药物三个月，待确认植入后左心耳封堵器和左心房融为一体方能停药。
三个月的时间很快来临，医生们期待着复诊的刘女士却迟迟未来门诊，是刘女士遗忘了？还是……
考虑手术的目的就是能让房颤患者停服抗凝药，提高生活质量，邵山随即联系刘女士。联系过程中，由于刘女士住院期间的手机号码填写有误，电话没能接通。经过多方努力，电话那头终于传来刘阿姨那熟悉的声音。
经过复查，当时植入的封堵器已经把极易发生事件的左心耳入口牢牢堵死，不留一丝缝隙，表面光滑完美内皮化。
当听到不需要长期吃抗凝药的好消息时，刘阿姨激动不已，“自从上次偏瘫后，抗凝药物就是我的生命之神，每天服用从不敢间断，哪怕服药期间出现胃部不适等症状，我也都是忍着，生怕再次发病。今天，我终于可以摆脱这个心结了。”
这才出现了开头的一幕。马上国庆到了，刘阿姨自述，不用天天惦记着抗凝药物，她准备和老伴外出散散心，好好享受这“轻松”的时刻。
据悉，近半年来，常州一院心血管内科邵山主任医师带领的电生理团队，已经成功为数十位房颤患者开展左心耳封堵术，为患者带来了“心”的希望。
“有些是服用华法林的房颤患者，有些则是口服新型口服抗凝药如达比加群酯、利伐沙班等的患者，新型抗凝药虽然服用方便但是价格昂贵。经过左心耳封堵术后的常规复查，都达到了预期的理想效果。”邵山表示，“常州一院电生理团队也将继续用精湛的医疗技术为房颤和各类心律失常患者服务！”
得了房颤要及早治疗
普通市民该如何预防房颤？
9月29日是世界心脏日
邵山主任医师提醒市民
1、积极治疗各种心脏疾病，如风湿性心脏病、冠心病，延缓心脏疾病的进展，减少房颤的发生。
2、有些疾病可能诱发房颤发生，如甲状腺功能亢进、慢性支气管炎、风湿病等，市民需密切关注并积极治疗。
3、改善生活方式，戒烟戒酒，避免熬夜，避免长期饮用刺激性食物等。
4、控制体重：肥胖是房颤的独立危险因素，积极将体重控制在正常范围（体重指数【体重（千克）/身高（米）的平方】控制在18.5~23.9范围之内）。
5、别小看打鼾，严重打鼾会导致阻塞性睡眠呼吸暂停，容易诱发房颤。
6、市民如有家族性房颤病史的，要密切监测，一旦发现，尽早治疗。
专家简介
邵 山
心血管内科主任医师，研究方向为心律失常的器械植入与射频消融治疗。长期致力于心脏起搏与电生理专业的研究与临床工作，至今完成各类起搏治疗两千余例，其中右室流出道间隔起搏、右房低位间隔起搏及三腔起搏（CRT）及自动转复除颤器（ICD）植入手术均在省内较早独立成熟开展，在器械植入治疗方面具有相当的造诣。累计完成各种快速心律失常射频消融手术4000余例，近年独立开展经皮左心耳封堵术，数量和质量均居全省前列。
★房颤专家门诊时间：周二下午
★心率失常专家门诊时间：周三上午
文字| 钱波
专业审核| 邵山
编辑| 冯凯
为健康“骨”劲义诊
为弘扬中华民族尊老敬老的传统美德，更好地关爱老年人的“骨”健康，常州一院老年医学科将开展重阳节为健康“骨”劲义诊活动，欢迎广大市民前来参加。
时间：9月30日上午08:30~10:30
地点：门诊一楼大厅
★活动内容：骨质疏松风险评估、免费测量骨密度、专家义诊
国庆节门诊放假安排
2、10月1日（周二）——10月3日（周四）专科门诊开诊。
4、10月8日（周二），全院正常上班。
注：10月8日（周二）起，下午作息时间调整为13:30~17:00。
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