慢性乙肝治疗多是长期治疗，《慢性乙肝防治指南》也提倡长效的抑制乙肝病毒复制，能够减少肝硬化、肝癌发生几率。长期治疗无法速成，所以切勿轻信那些“短时间快速阴转”的例子，即便有也是极少个例，缺乏三期临床实验支持。
乙肝重视抗病毒初始治疗选药，降低今后耐药率，防止病毒变异
慢性乙肝治疗的根本在乙肝病毒，所以，当前国内是以使用核苷类药物（NAs）比较高，这种药物治疗方向就是针对乙肝病毒核酸而设定的，具有针对性的抗病毒治疗药物。对肝功能长期波动，符合指南推荐治疗意见标准的乙肝患者而言，抗病毒治疗是当今医药学的共识。
现如今，全球比较权威的肝病医药研究领域会议，主要有美国肝病学会会议、欧洲肝病会议、亚太地区肝病会议。以美版《慢性乙肝防治指南》权威性和学术性最强，也是世界各国肝病领域专家关注的方向，美版指南中也是提倡乙肝患者要以抗病毒治疗为首要。
乙肝患者对于抗病毒治疗存在许多误区，包括功能性治愈、临床治愈以及是否等于特效药。相当部分曾经使用过核苷类药物（NAs）拉米夫定（LAM），由于长期治疗后发生耐药，于是对于抗病毒治疗失去信心。小番健康提醒，抗病毒治疗本质上是针对病毒复制的强效抑制，所以，不必怀疑是否应该抗病毒。
关键在于抗病毒治疗后，如何考虑耐药，也就是如何预防乙肝病毒变异，逃逸免疫系统和药物抑制问题。若乙肝患者已经有明显肝组织学异常，肝功能长期波动，慢性肝炎就是会持续进展的。抗病毒药物的作用，本质上并不是杀灭乙肝病毒，抗病毒药物作用是抑制乙肝病毒复制。
我们也都知道，如果慢性肝炎不进行延缓并阻止，它是会继续甚至进展到肝硬化或肝癌阶段。抗病毒治疗，能够有效降乙肝患者体内的病毒载量，这样就能够进一步降低进展到肝硬化、肝癌几率。所以，认清抗病毒治疗本质，短时间内，通过药物把乙肝病毒复制水平降到最低，慢性肝炎自然就得到控制。
现如今的恩替卡韦（ETV）、富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）、替诺福韦艾拉酚胺（TAF）都是一线治疗药物，它们都属于核苷类药物（NAs），5-8年长期治疗的耐药发生率都相当低。所以，提醒乙肝患者，应重视抗病毒的初始治疗选药，可以降低今后耐药率，防止乙肝病毒变异。
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