哪些先心病有自愈的可能性?
LIFECARE心健康平台 发表于:2020-02-08 15:01:33
原文摘自:知心 网站
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有可能自愈的单纯的房间隔缺损:
1. 卵圆孔型
2. 继发孔型(直径小于8mm)。
有可能自愈的单纯的室间隔缺损:
1. 膜周型(直径小于5mm)
2. 肌部型(直径小于5mm)
对于多孔的室间隔缺损和房间隔缺损,需计算总的分流量。一般对于膜周型的室间隔缺损,其会随着周围组织的遮挡而自愈,但由于遮挡组织多为三尖瓣隔瓣,所以即便室间隔缺损较小有自愈可能,三尖瓣如果出现明显反流时,也需要完成手术。
有可能自愈的单纯的动脉导管未闭:
1. 管型(直径小于3mm)
2. 漏斗型(直径小于3mm)
3. 窗型(直径小于3mm)
正常情况下,生后24小时内动脉导管关闭,如果生后3月仍未闭,则称为动脉导管未闭。对于1个月内的新生儿,如果超声检查发现存在动脉导管未闭(直径小于3mm),这通常都是胎儿循环没有及时关闭的表现,房间隔缺损(直径小于5mm),很有可能在随后的一段时间内就会关闭,此类情况自愈的几率最大。
如果存在室间隔缺损,则肯定为异常情况,若缺损较小且位置符合上述情况时,可在三个月及半岁时复查心脏超声,不排除有自愈可能。若缺损较大,患儿则在今后一段时间容易出现肺炎、心衰、生长发育迟缓等情况,应及早到医院进行就诊随访。
对于既无肺炎发生,也对生长发育无明显影响的较小室间隔缺损患儿,可每年进行随访观察,为避免影响孩子的学业,若符合手术指征可择期在学龄前完成。
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