最近，一位72岁杭州老人病逝的消息，在网上受到很多人的关注和热议。2017年10月初，老人因连续咳嗽，在杭州初诊患癌，10月19日，飞赴美国确诊为腺性非小细胞肺癌，随即走上了一条艰难曲折的赴美就医之路。
2018年9月，在接受美国肺癌新药Blu-667精准靶向治疗临床试验后，老人的病情得到了有效控制，赴美就医取得了阶段性胜利。然而，就在前些天，传来悲伤的消息：因病情反复，2019年2月15日，老人在美国病逝。
从患病到离世的16个月，老人到底经历了什么，为何病情会突然急转直下，不到半年时间就病逝了？他的赴美就医经历对其他癌症患者有何借鉴意义？老人在患病期间曾写下25000字长文--《我在美国治肺癌》，细述了他在美国参加药物临床试验的经过和体会。汉鼎好医友为您梳理如下：
2017年上半年，喉咙开始不适，咳嗽、咳痰；
2017年10月，CT显示左肺积液增加，肺门阴影扩大，癌胚抗原（CEA）高达正常的6倍多；
2017年10月19日，飞往美国治疗（老人儿子在美国一家医院当心脏科医生），确诊为非小细胞肺腺癌；
2017年11月2日，前往MD安德森癌症中心，做Guardant360检测，查出RET变异；
2017年11月9日，接受免疫疗法帕博利珠单抗（K药）治疗；
2018年1月15日，医生告知K药引发间质性肺炎，只能活三个月；
2018年1月26日，申请加入新药LOXO-292临床试验，接受精准靶向治疗失败；
2018年2月，接受卡博替尼靶向治疗；
2018年2月11日，70岁生日开始写遗言；
2018年3月28日，接受Blu-667精准靶向治疗临床试验；
2018年4月，病情反复；
2018年5月，咳出肿瘤组织；
2018年6月，CEA,降至正常范围；
2018年7月，CT显示肿瘤缩小一半；
2018年8月，心包积液和心包开窗手术；
2018年9月，体能渐趋正常，俯卧撑能一口气做到5个；
2018年11月，CT显示肿瘤增大，医生建议再观察两个月；
2019年1月，肿瘤继续增大近一倍，产生耐药性，停药退出临床试验，身体状况每况愈下；
2019年1月，开始卧床不起，癌细胞出现脑转移，之后又进行了三次放疗；
2019年2月15日，在美国病逝。
老人赴美就医16个月，参加了多个新药临床试验，正是这些新药延续了老人的生命。而众多的新药临床试验正是赴美就医的一大优势，为许多本已陷入绝境的晚期癌症患者带来新的曙光。对于赴美就医的癌症患者而言，能参加新药试验，总体来说利大于弊：首先，患者可以免费获得最新药物，这些药物是花钱都买不到的；其次，临床试验对整个过程的管理极其严格，参加试验的患者可以得到全程、全方位的管理。即使是进入到对照组，医生也会采用目前标准治疗方案，而且会严密监测用药过程中的不良反应等。
不过，患者要注意：新药临床试验对受试者的要求比较严格，对患者的体力状态评分、年龄、是否有可测量病灶等都有要求，如果不符合相应的标准，就不能入组该临床试验。
赴美就医请慎重 做足准备再出发
众所周知，美国在癌症领域全球领先，各种靶向疗法、免疫疗法层出不穷。同时，美国多学科协作（MDT）制度成熟，多学科专家会共同为患者制定最佳治疗方案。这些都是吸引赴美就医患者的重要因素。但同时，赴美就医的费用也很惊人，特别是癌症治疗，动辄百万打底。此外，抗癌治疗个漫长过程，特别是赴美抗癌，其中的艰辛、孤独，是未经历过的人所无法想象的。
因此，汉鼎好医友提醒：赴美就医一定要综合多方因素慎重决定。如果在家门口的医院就能与美国权威医生会诊，熟悉亲切的环境里，家人朋友相伴在侧，岂不更好？事实上，很多治疗手段上，国内大医院与美国差距并不大，关键在于美国专家的治疗方案。国际远程会诊，是赴美就医的一种极具价值且现实可行的替代方案。
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