这几天，“国产二价HPV疫苗研发成功，即将可以接种！”的消息传遍了朋友圈。当然，网友的反应不一，既有期待的，也有担心的。
许多朋友都在问：我应该打HPV疫苗吗？
上海华山医院感染科主任张文宏就在采访中表示，“青年女性在成年之前最好打预防宫颈癌的HPV疫苗。”
那么，什么是HPV疫苗？接种疫苗有什么作用？几岁可以接种？国产和进口有什么区别？接种前后有什么注意事项？
今天这篇文章，我整理了一份详尽的HPV疫苗接种指南，希望能帮助大家尽量少踩雷。
什么是HPV疫苗？
HPV疫苗，顾名思义，就是宫颈癌疫苗，主要用于女性宫颈癌的预防。
什么是HPV呢？
HPV，即人乳头瘤病毒(Human Papilloma Virus)。
而HPV疫苗，可降低HPV病毒导致的宫颈癌和癌前病变的发生，且目前没有证据表明HPV疫苗会随着时间的推移丧失提供保护的能力。
为什么要打HPV疫苗？
2003年，年仅40岁的梅艳芳因宫颈癌导致肺功能衰竭，在香港养和医院逝世。
很多人都在为一个伟大歌星的离去感到惋惜，但当医学界在得知她死于HPV病毒导致的宫颈癌时，更为她感到可惜。
因为宫颈癌是目前癌症中唯一病因明确、可早发现早预防的癌症。
HPV是一种主要寄居在皮肤和黏膜上的病毒，家族非常庞大，分为低危型和高危型。
低危型HPV感染会引起生殖器官表面出现肉质生长物，被称为“疣”，可通过手术切除治愈，问题不大。
真正的“狠角色”是高危型HPV感染。数据显示，90%以上的宫颈癌都伴有高危型HPV感染。
按照流行病学理论，宫颈原位癌高发年龄为30-35岁（原位癌指癌细胞无扩散或转移，为癌的早期阶段），浸润癌为45-55岁（浸润癌指原位癌经过若干年后，在适当的条件下，癌细胞继续发展，穿透基底膜，侵入固有层或粘膜下的表层），且近年来呈发病年轻化的趋势。
因此，及早注射HPV疫苗很有必要。同时，HPV疫苗还能预防外阴癌、阴道癌、肛门癌、口腔癌、阴茎癌等恶性肿瘤及其癌前病变，以及生殖器湿疣等皮肤病。
总之，早注射、早预防、早治疗，总是没错的。
二价、四价和九价有什么不同？
目前市面上能接种到的HPV疫苗有三种，分别是二价、四价和九价。
二价只适用于9至45岁的女性，可以预防HPV16和 HPV18（宫颈癌感染中约70%都与HPV16和HPV18两种病毒有关），接种时间为0、1、6，也就是第一、二针间隔1个月，第二、三针间隔6个月。
四价适用于 九岁以上的男女接种，可以有效预防四种型号的HPV病毒，分别是HPV6、HPV116、11、HPV1616、HPV1818，也可预防70%以上的宫颈癌和70%以上的尖锐湿疣。四价同样是打三针，接种时间为0、2、6，即一二针间隔2个月，二三针间隔6个月。
九价疫苗同样适用于九岁以上的男女接种，可以预防的HPV病毒型号有九种，分别是：HPV6型6、11型、16型、18型、31型、3型、45型、52型及58型这九种型号的病毒，90%以上的尖锐湿疣、90%以上的宫颈癌及其他相关疾病，都可通过接种九价疫苗预防。
进口HPV疫苗价目表
那么，这三种“价”之间有什么区别呢？
原则上说，价越多能预防的病毒越多，价格也越贵，如果条件允许，一般打九价。
但单从预防宫颈癌的作用来说，2价和4价是差不多的，因为高危型都只有16和18两个，大约可以减少70%患宫颈癌的风险，至于4价多出来的6和11型是低危型HPV，主要预防尖锐湿疣。
而9价相比2价和4价，对于宫颈癌的预防作用可以达到90%以上，接种效果最佳。
国产和进口的有什么区别？
根据最新消息，目前国产2价HPV疫苗已经被厦门大学夏宁邵教授团队研发成功，我国成为继美国、英国后，世界上第三个可实现宫颈癌疫苗自主供应的国家。
据悉，新研发的国产2价HPV疫苗于2019年12月30日被国家批准上市，现在正在量产中。
同时，自2020年5月起，湖北、新疆、吉林、云南、江苏、山东等省份的大部分社区医院可陆续预约接种国产2价HPV疫苗，329元/针，9-14岁女性只需要接种2针，15-45岁女性接种3针，并有望在2020年底前覆盖全国。
国产2价HPV疫苗的量产意味着什么？
意味着我们再也不用大老远跑到香港或者国外打九价，也不用因为预约不上疫苗而被中介机构忽悠打了假疫苗。
目前来看，国产2价和进口2价区别不大，同样的疗效，更低廉的价格，还不用东奔西跑，何乐而不为？
疫苗去哪里接种？
既然已经知道HPV疫苗的重要性，那么问题来了，去哪里接种？
首选正规途径。
疫苗一般都在你所在地的市、区、县疾控中心和社区医院预约接种。北上广深等大城市可能难预约，但小地方接种九价HPV疫苗很容易，因为那里的人们还没形成接种HPV疫苗的普遍意识，“粥多僧少”。
所以，如果大城市暂时预约不到的，可以优先打电话到小县城的疾控中心或公立医院问问看。
警惕非正规渠道。
在HPV疫苗还没有在国内上市时，很多人就近选择了香港，不仅往返交通费、住宿费是一笔不小的花销，还有可能被各种巧立名目的中介机构坑蒙拐骗。
现在还有各种私立医院和门诊、私人健康机构打着“正规HPV疫苗预约”的旗号，在知乎、微博、微信、小红书、今日头条等自媒体平台，兜售自己的疫苗服务。
这些中介往往吹嘘带你接种进口大品牌、现在交钱免排队立刻接种，其实无非是忽悠你掏钱。
至于交了钱能不能按时打上，打的疫苗是真是假，就有待商榷了，所以大家一定要小心，谨防上当受骗。
打完疫苗就一劳永逸了？
很多人以为，打完疫苗就万事大吉了。
这种想法大错特错。
接种疫苗只是一级预防，宫颈筛查是二级预防，两者同等重要。
九价疫苗在内地的限制年龄是16-26岁，超过26岁就不能打了。这意味着超过这部分年龄的女性，只能接种二价或四价，这两种疫苗预防效果相对较低，即便接种了也不能麻痹大意。
再者，超过45岁的女性，再接种HPV疫苗已经毫无意义，因此更不能放松警惕，建议每隔一两年去正规医院做一次宫颈筛查。
同时，鉴于宫颈癌有愈发低龄化的趋势，建议年轻女性即便接种了疫苗，也要定期到医院进行检查。
除了接种疫苗和定期筛查，养成良好的生活习惯，也有利于预防宫颈癌。
比如：戒烟戒酒、注意性卫生和经期卫生、改变不良的生活方式、多吃蔬菜和水果、定期检查、积极锻炼、推迟开始性生活的年龄，以及积极预防并治疗慢性宫颈炎等疾病。
疫苗接种，就相当于晴天带伞，没下雨时可能觉得累赘，但当大雨倾盆时，你就会庆幸早做了准备。
女性健康，关乎个人和家庭的幸福，希望大家都能引起重视，符合条件的就尽早接种，收获安心的同时，也给自己多加了一道保护伞。
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